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議員公告
老人共餐應擴大辦理 讓全市長者更有感!
日期:2017-05-02    
台北市議員潘懷宗研究室 新聞稿
老人共餐應擴大辦理 讓全市長者更有感!

「吃飯皇帝大」,自古以來,「呷飯」是一件非常重要的事!醫學研究指出,失智症與憂鬱症是目前老人疾病所面臨到最大的兩個問題,解決之道除了藥物治療外,多多運動、接觸人群,讓心情保持愉悅,都可有效降低發生機率,而「共餐」的好處,正符合上述所需的要件。

北市老人不開心 什麼都砍、什麼都不補助
臺北市議員潘懷宗於民政部門質詢指出,北市重陽節敬老禮金遭砍,發放人數從最高峰104年38萬6569人降成1萬3931人,足足少了37萬2638人,讓北市老人少了很多小確信!此外,像是中低收入戶老人生活津貼補助人次逐年下降,從102年12萬9640人到105年減少發放次數約1萬人次,或是社會局對於老人的全民健保自付額補助,補助門檻愈來愈高,民國90年時規定,只要65歲(或年滿55歲原住民)、設籍臺北市一年,每人每月就有749元補助。但自105年1月1日起,將補助年齡提高至70歲,且必須最近一年綜合所得總額合計未達申報標準或綜合所得稅未達20%者,再加上實際居住臺北市183天者,三要件滿足才可獲得補助等,若能讓老人共餐擴大辦理,相信是一個可以讓全市長者都能共享的政策。

表格一: 臺北市老年人口各項福利措施
臺北市老年人口各項福利措施
年度 中低收入戶老人生活津貼補助人數 敬老禮金發放人數 老人健保補助人數
102 10 786 352 123
103 10 473 370 402 223 488
104 10 254 386 569 232 592
105 10 244 13 931 223 233
資料來源:社會局老福科 資料更新日:106/4/28

潘懷宗進一步說明。長照法中顧老人之重點,多著力於失能老人的長期照顧,絕大多數健康老人的需求相對未受重視。在宅養老不僅是我國人的偏好,更是世界主要長壽國家,如日本與北歐的長照給付主流項目,這種相對便宜之預防性服務,可延緩老人失能或智症惡化,將人生的臥床期延後或縮短,減少長照支出。

老人共餐患不足
潘懷宗分析,目前臺北市有171個據點辦理老人共餐,共餐時間多為中午,各據點辦理頻率以每星期兩次最多,以頻率來說算是頻繁。但依照民政局最新統計,臺北市65歲以上人口數有41萬9130人,若171個據點平均每次辦理都有50人參加,以參加總人口數8550人計算,老人共餐人數占老年總人口數約0.02%,受惠人數非常少!

表格二:共餐次數統計
  共餐次數 據點
1 每週/1次 37
2 每週/2次 58
3 每週/3次 38
4 每週/4次以上(含) 33
5 每月/1次 2
6 其它 3
    171
資料來源:社會局老福科
資料彙整:潘懷宗研究室

供餐缺乏專業諮詢
潘懷宗並指出,老人由於退化或疾病影響,往往都須控制飲食。老年人的飲食狀況對於健康非常重要,飲食品質分數較高,對於後續疾病發生率與存活率有較好的影響。目前老人共餐尚未成熟,為了提高辦理效率,現階段對於提供餐點單位並不要求一定要持有營養師執照,只要持有丙級廚師執照即可負責餐點,其中並多由中高齡之社區志工協助烹飪工作,以個人喜好或專長自行決定菜色及烹調方式。目前 171個共餐據點中,僅有8個據點是以中央廚房供餐,其中又更少數是具有專業營養師規劃。潘懷宗認為,應由市府主導活用專業人力結合學校、醫院營養師人力,成立諮詢平臺,提供老人共餐之專業諮詢意見。建置老人共餐營養食譜資料庫,分就一般老人、特定需求者(如糖尿病患)提供適宜之餐點設計。

表格三:由中央廚房提供餐點的老人共餐據點 

 
106年台北市老人共餐單位一覽表(僅列出中央廚房部分)
編號 行政區 據點名稱 共餐時間(中午) 開辦時間 餐提供方式點/單位
1 萬華 臺北市萬華區馬場町社區發展協會 106/1/1 飯、湯自煮
菜由東吳大學中央廚房
2 中正國宅銀髮族服務中心(財團法人關懷長青文教基金會) 一至五 106/1/1 中央廚房(
恒安養護中心)
3 南港 臺北市南港區新昆陽社區發展協會 一、四、五 106/1/1 中央廚房
4 臺北市南港區舊莊社區發展協會 一、二、四、五 106/1/1 中央廚房
5 松山 臺北市松山區松山國民小學 106/4/13 中央廚房
6 信義 臺北醫學大學(大我) 三、五 106/2/16 中央廚房
7 臺北市信義區松光里辦公處 106/3/1 中央廚房
8 士林 財團法人台北市士林神農宮 每月一次 106/2/18 中央廚房(陽明醫院)
資料來源:社會局老福科
資料彙整:潘懷宗研究室

潘懷宗舉例,士林區舊佳里何逸松里長提供給長者們的餐點是出自於聯合醫院陽明院區營養師所規劃出的健康菜單,在發揮共餐效果之餘還能結合健康養生的概念,何里長更在神農宮一樓設置社區關懷站,除了提供血壓機等設備供民眾自我檢測,也會不定時配合聯合醫院做些衛教活動或講座,讓長者們吃飯顧健康。

照片一:陽明院區送餐專車抵達神農宮




共餐場地難尋

老人共餐的場地選擇,須考量老人行動與進出動線之無障礙化,因此低樓層或是一樓且樓面具相當坪數大小之空間為最適合,以便利數十或數百位老人同時用餐。臺北市各區各里在推動老人共餐活動時,有炊事油煙問題須避免影響鄰里招致民怨,因此空曠或鄰近郊區、山區、廟會 廣場等場地是目前推動老人共餐之主要選擇。場地難尋之問題在都市更新及快速發展之都會區愈加明顯。

據台北市社會局提供目前共餐合作餐點單位(方式)顯示,171據點中,仍有32據點只以「便當」形式供餐,更傳出部分據點直接發便當讓民眾帶回配電視的傳聞,如此一來便喪失共餐意義,潘懷宗主張,市府應幫民眾解決這個問題,例如: 善用公私場所,釋出並活化閒置空間提供辦理老人共餐。

收費影響意願
最後,潘懷宗提到,此外,這個政策並非全額免費,在政府補助有限狀況下,民眾還得要自己掏錢,也會對參加人數有所影響。他認為,「老人共餐」具強化老人的健康維護及社會參與等優點,是在宅養老之活躍老化政策,政府在這一塊補助應該要多多注挹!


臺北市議員 潘懷宗 議員研究室
上版日期:2017-05-02